Wzrost ciśnienia w jamie brzusznej powyżej 18 mmHg może spowodować odmę opłucnową lub śródpiersiową. Należy podkreślić, iż wymienione powikłania zdarzają się niezwykle rzadko. Zabiegi operacyjne metodą laparoskopową, choć na szeroką skalę wprowadzone stosunkowo niedawno, na trwale wpisały się w krajobraz chirurgii. Wykonać pełen panel określający funkcjonowanie i stan wątroby (z określeniem też np. czynników wirusowych). Do rozważenia także rezonans magnetyczny dróg żółciowych (cholangioNMR). O wszystkim powinien zadecydować hepatolog. Refluks żółciowy prawdopodobnie ma całkowicie oddzielne podłoże, podłoże czynnościowe, a nie Czy mogę nosić pas poporodowy po usunięciu woreczka żółciowego? – odpowiada Lek. Michał Lenard Kiedy należy nosić pas poporodowy? – odpowiada Dr Katarzyna Lewicka Jak długo stosować pas po operacji przepukliny? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego – zasady. W pierwszej dobie po zabiegu podawany jest wlew kroplowy. W tym czasie pacjent powinien dbać o odpowiednie nawodnienie. Zalecane są słabe napary z gorzej herbaty lub woda niegazowana. Ponadto napoje powinny być podawane stopniowo. Istotną kwestią jest także temperatura wypijanych Jednym z powikłań po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest biegunka chologenna, spowodowana zmianą w obiegu kwasów żółciowych. Niepokojący w Pani przypadku jest również promieniujący ból, który utrzymuje się od dłuższego czasu. Wskazane byłoby wykonanie badań obrazowych (np. USG jamy brzusznej) w celu wyjaśnienia, czy nie Vay Tiền Online Chuyển Khoản Ngay. Zabieg usunięcia woreczka żółciowego jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych. Przeprowadzany laparoskopowo czy klasycznie, nadal wiąże się z koniecznością zachowania odpowiedniej diety przez pewien czas po operacji. Stanowi ona jeden z kluczowych czynników szybkiego i pozbawionego powikłań powrotu do pełni zdrowia. Z tego artykułu dowiesz się co nieco o pęcherzyku żółciowym (jego roli w trawieniu tłuszczów oraz powodach do usunięcia), a także poznasz podstawowe zasady diety po cholecystektomii, które produkty można jeść, a jakie wykluczyć. Samodzielne układanie diety ułatwi przedstawiony na końcu artykułu jednodniowy jadłospis. Jaką rolę pełni woreczek żółciowy? Woreczek żółciowy to potoczna nazwa pęcherzyka żółciowego. Do jego zadań należy magazynowanie i zagęszczanie żółci, która jest wytwarzana przez komórki wątroby. Pełni ona ważną rolę w trakcie trawienia tłuszczów w przewodzie pokarmowym. Wydzielana do dwunastnicy aktywuje enzymy trzustkowe uczestniczące w trawieniu pokarmu, a także rozpuszcza i emulguje duże cząsteczki tłuszczów na mniejsze, co ułatwia późniejsze ich wchłanianie. Ilość wydzielanej żółci zależy od tego jak dużo tłuszczu spożyjemy. Im jest go więcej w naszej diecie, tym intensywniejsze będzie wytwarzanie żółci [3, 4]. Przyczyny usunięcia woreczka żółciowego Najczęstszą przyczyną usunięcia woreczka żółciowego jest kamica pęcherzyka żółciowego. Charakteryzuje ją powstawanie złogów o różnych kształtach i wielkościach, w wyniku wystąpienia nieprawidłowego składu żółci. Podziału kamieni żółciowych można dokonać na podstawie ich budowy chemicznej i tak wyróżnia się: kamienie cholesterolowe, kamienie barwnikowe lub kamienie o strukturze mieszanej. Co ciekawe, wśród złogów barwnikowych wyróżnia się np. kamienie brązowe i czarne, gdzie złogi brązowe są charakterystyczne dla mieszkańców Azji, natomiast kamienie czarne występują najczęściej u osób dotkniętych chorobami hemolitycznymi lub marskością wątroby [2, 5]. Kamica żółciowa najczęściej przebiega bezobjawowo. W populacji zachodniej dotyka ona ok. 15-20% ludzi i występuje 3-4 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Zazwyczaj stwierdza się ją u osób po 40 roku życia, a częstość jej wystąpienia zwiększa się z wiekiem. Wśród chorych powyżej 65 lat dotyka co 2-3 osoby [5]. Charakterystycznym objawem kamicy woreczka żółciowego jest kolka żółciowa, znana również pod nazwą kolki wątrobowej. Wówczas pojawia się bardzo silny i stały ból w środkowym nadbrzuszu a także w okolicy za mostkiem oraz poniżej prawego łuku żebrowego, dość często promieniujący w kierunku pleców i prawego barku. Oprócz kolki żółciowej może pojawić się także wzdęcie brzucha, nudności i wymioty. Występowanie bólu ma miejsce najczęściej po spożyciu określonych posiłków, może być również wywołany wysiłkiem fizycznym lub silnym stresem [1, 5]. © pattarawit / 123RF Wystąpienie objawów wiąże się z koniecznością usunięcia pęcherzyka żółciowego. Zabieg ten nosi nazwę cholecystektomii. To jeden z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych na świecie. Istnieją dwie metody, za pomocą których dochodzi do usunięcia woreczka. Pierwszy z nich to laparoskopia, natomiast drugim jest metoda otwarta (klasyczna)[5]. Co zwiększa ryzyko wystąpienia kamicy żółciowej? Tabela 1. Czynniki ryzyka wystąpienia kamicy żółciowej. Źródło: [6] Jak wspomniano, miejsce pochodzenia ogrywa znaczną rolę w występowaniu kamicy żółciowej. Najczęściej jest stwierdzana w krajach rozwiniętych zachodniego świata. Częściej występuje u kobiet i wzrasta wraz z wiekiem. Historia rodziny i czynniki genetyczne zwiększają częstotliwość jej występowania prawie 5-krotnie [6]. Do czynników, na które mamy wpływ należy otyłość. Kamica żółciowa dotyczy zwłaszcza otyłości brzusznej i występuje u co najmniej 25% osób z chorobliwą otyłością. Zarówno zespół metaboliczny jak cukrzyca i dyslipidemia bezpośrednio łączą się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju kamieni. Szybka utrata masy ciała może spowodować powstawanie złogów, które najczęściej nie wywołają objawów choroby. Dieta bogata w cukier, słodycze, miód i zbyt małą ilość nienasyconych kwasów tłuszczowych będzie skutkowała spadkiem ilości lecytyny w żółci, a więc tym samym gorszym rozpuszczaniem cholesterolu w żółci. Zbyt niska ilość błonnika pokarmowego zaburzy sprawne obkurczanie się woreczka żółciowego. W zaawansowanej marskości wątroby ryzyko wystąpienia choroby to 25-30% [1, 6]. Dlaczego należy stosować dietę po wycięciu woreczka żółciowego? Brak woreczka żółciowego utrudnia trawienie tłuszczów. Usunięcie magazynu żółci uniemożliwia szybkie dostarczenie odpowiedniej objętości żółci do dwunastnicy w momencie spożycia większej ilości tłuszczów. W związku z tym, zanim organizm przyzwyczai się do spływania żółci przewodami żółciowymi bezpośrednio z wątroby do dwunastnicy, należy utrzymywać właściwą dietę. Poza tym samo usunięcie woreczka nie cofnie innych zmian zachodzących podczas trwania kamicy takich jak: uszkodzenie wątroby, zmiany w trzustce czy zaburzenia ruchowe dróg żółciowych. Odpowiednia dieta pozwoli jednak na przystosowanie się organizmu do zaistniałej, nowej sytuacji i zmniejszenie komplikacji oraz niepożądanych objawów ze strony przewodu pokarmowego. Przestrzeganie diety jest wskazane przez okres kilkunastu tygodni a w niektórych przypadkach nawet do końca życia [3, 5]. Główne założenia diety Po wycięciu woreczka żółciowego i pooperacyjnej płynnej diecie należy zacząć włączać dietę łatwostrawną niskotłuszczową oraz ograniczyć produkty bogate w błonnik. Ilość tłuszczu w diecie powinna wynosić 30-50 g/dobę. Należy wykluczyć produkty powodujące nasilenie dolegliwości. Zaleca się spożywanie 5-6 posiłków dziennie [1, 5]. Co można jeść? Potrawy gotowanie, gotowanie na parze lub duszone bez dodatku tłuszczu, posiłki o odpowiedniej temperaturze – nie za zimne ani za ciepłe, mleko i przetwory mleczne niskotłuszczowe – mleko, jogurt 1,5-0,5% tłuszczu, chudy twaróg, pieczywo – chleb pszenny, bułki pszenne, warzywa bogate w betakaroten – marchew, natka pietruszki, inne warzywa (gotowane i rozdrobnione) – ziemniaki gotowane lub puree, dynia, cukinia, pietruszka, seler, pomidory bez skórki, owoce – jagodowe, winogrona bez pestek (w postaci przecierów), banany, brzoskwinie, morele, cytrusowe, jabłka pieczone, gotowane, mięsa – drobiowe, indyk, gotowane, chuda szynka, chuda cielęcina, pulpety, ryby – dorsz, sola, mintaj, morszczuk, sandacz, zupy – rosół jarski, jarzynowe, ziemniaczane, krupnik, mleczne, przetarte owocowe, białko jaja, kasza manna, jęczmienna, ryż, makaron nitki, kisiele, budynie, galaretki owocowe, łagodne przyprawy – sok z cytryny, natka pietruszki, koperek, majeranek, cynamon, melisa, rzeżucha, wanilia, napoje – słaba herbata, słaba kawa, herbata owocowa, ziołowa , soki owocowo-warzywne, napoje mleczno-owocowe, mleczno-warzywne, wody niegazowane [1, 5]. © Marilyn Barbone / 123RF Jakie produkty należy wykluczyć? produkty smażone, pieczone z dodatkiem tłuszczu, produkty bogate w tłuszcz – smalec, słonina, boczek, margaryny twarde, tłuste mięsa (wieprzowina, flaki, wątroba, baranina), tłuste ryby (łosoś, śledzie, sardynki), orzechy, oleje w ograniczonych ilościach – słonecznikowy, rzepakowy (bezerukowy), oliwa z oliwek, masło, produkty zawierające znaczną ilość błonnika nierozpuszczalnego, np. produkty gruboziarniste, pieczywo razowe, otręby pszenne, surowe warzywa, warzywa wzdymające – rośliny strączkowe, kapusta, pory, cebula, czosnek, pory, warzywa – ogórki, rzodkiewka, rzepa, kalarepa, fasola szparagowa, groszek zielony, owoce – gruszki, daktyle, czereśnie, przyprawy – pieprz, papryka ostra, chili, curry, ziele angielskie, liść laurowy, gorczyca, gałka muszkatołowa, musztarda, ocet, produkty zawierającego kwas szczawiowy, np. szpinak, szczaw, rabarbar, produkty typu fast food – pizza, frytki, chipsy, desery – torty, tłuste ciasta, czekolada, batony, lody, potrawy tłuste, ostre, pikantne, marynaty i konserwy, potrawy wędzone, żółtko jaja [1, 3, 5]. Jak długo stosować dietę? W zależności od stanu zdrowia dietę stosuje się przez okres kilku do kilkunastu tygodni, a w niektórych przypadkach do końca życia. Gdy stan jest dobry, po czasowym stosowaniu diety jadłospis rozszerza się, zazwyczaj zachowując produkty niskotłuszczowe lub jedynie zasady zdrowego żywienia [3, 5]. Przykładowy jadłospis Źródło: Opracowanie własne na podstawie [1, 5]. Bibliografia [1] Ciborowska, H. i Rudnicka, A. (2014). Dietetyka. Żywienie Zdrowego i chorego człowieka (wyd. IV). Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL.[2] Czerwaty, M., & Głuszek, S. (2006). Inflammatory reaction assessement in patients after laparoscopic cholecystectomy. Videosurgery and Other Miniinvasive Techniques, 1(1), 23-32. [3] Dieta po usunięciu pęcherzyka. Pobrano z Krauss, H., Gibas-Dorna, M. i Korek, E. (2019). Fizjologia układu pokarmowego. Hormonalna kontrola pobierania pokarmu. W: M. Grzymisławski (red.), Dietetyka kliniczna (wyd. 1, s. 1-38). Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie.[5] Minasiewicz, R., Urban, J., Szałkowski, Z. i Kukowska, D. (2016). Ocena jakości życia pacjentów po usunięciu pęcherzyka żółciowego metodą klasyczną lub laparoskopową. Zeszyty naukowe Wyższej Szkoły Agrobiznesu w Łomży, 64, 47-71.[6] Stinton, L. M., & Shaffer, E. A. (2012). Epidemiology of gallbladder disease: cholelithiasis and cancer. Gut and liver, 6(2), 172–187. Woreczek żółciowy – gdzie się znajduje i jaką pełni funkcję? Jak go leczyć? Woreczek żółciowy to potoczna nazwa pęcherzyka żółciowego. Jego rola to magazynowanie żółci, którą produkuje wątroba. Kiedy spożywa się posiłek, pęcherzyk żółciowy uwalnia żółć do dwunastnicy. Zadaniem żółci jest wsparcie procesu trawienia i rozkładanie tłuszczy na łatwiej przyswajalne przez organizm cząsteczki. Spis treści Jeżeli woreczek żółciowy przestanie prawidłowo pracować, mogą pojawić się dolegliwości bólowe, kamienie żółciowe, a nawet zapalenie pęcherzyka żółciowego. Gdzie jest woreczek żółciowy? Woreczek żółciowy znajduje się na wysokości dziewiątego i dziesiątego żebra. Jest umiejscowiony w dolnej części wątroby, po prawej stronie. Połączony jest za pomocą dróg żółciowych z dwunastnicą. Ma około 10 cm i swoim kształtem przypomina gruszkę. Magazynuje żółć, którą produkuje wątroba. Na dobę powstaje około 1 litr żółci, natomiast sam pęcherzyk ma pojemność około 60 ml. Specjalny mięsień w wyniku kurczenia się pozwala pęcherzykowi żółciowemu opróżnić się z żółci. Żółć płynie przewodami żółciowymi do dwunastnicy i tam wspomaga proces trawienia. Jeżeli woreczek żółciowy działa prawidłowo, to nie odczuwa się bólu ani żadnych dolegliwości z jego strony. Jakie objawy daje woreczek żółciowy? Wyróżnić należy kilka najczęstszych schorzeń woreczka żółciowego. Są to: kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie woreczka żółciowego, nowotwór. Kamica żółciowa jest spowodowana złogami cholesterolu, które wytrącają się z żółci. Sprawiają one, że żółć ma problem z odpływem do dwunastnicy i gromadzi się w woreczku żółciowym. Kiedy zaczyna pęcznieć, jego ścianki działają drażniąco na zakończenia nerwowe znajdujące się w otrzewnej. Taka sytuacja daje objawy silnego bólu brzucha. Jeżeli pojawią się takie objawy bólowe, to trzeba niezwłocznie udać się do lekarza. Kamica żółciowa, która nie będzie leczona, może stać się powodem powstania zapalenia pęcherzyka żółciowego. Zapalenie woreczka żółciowego rozwija się wtedy, gdy przez dłuższy czas istnieje niedrożność przewodów żółciowych spowodowana złogami czy też kamieniami żółciowymi. Dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej pęcherzyka. Dochodzi do infekcji bakteryjnej, obrzęku i stanu zapalnego. Może dojść także do nagromadzenia się ropy. Głównym objawem zapalenia woreczka żółciowego jest silny ból, który pacjent odczuwa z prawej strony pod żebrami. Ból jest długotrwały i nie przechodzi przez długi czas, nawet przez kilka godzin. Pacjent cierpiący na zapalenie pęcherzyka żółciowego może mieć gorączkę, a także czuć się osłabiony, odczuwać nudności i wymioty. Nie powinno się lekceważyć zapalenia woreczka żółciowego, bo może ono wywołać poważne następstwa, takie jak przedostanie się żółci z pęcherzyka żółciowego do jamy brzusznej. Konieczna jest wizyta u lekarza, który oceni, jak bardzo poważny jest stan pacjenta i zdecyduje, czy wystarczy leczenie farmakologiczne, czy konieczne będzie wykonanie zabiegu chirurgicznego. Jeśli mamy do czynienia z przewlekłym zapaleniem woreczka żółciowego, to chory/chora może odczuwać: ból o zmiennym nasileniu, częste odbijanie się, niesmak w ustach, wzdęcia brzucha. Ból i gorsze samopoczucie mogą nasilać się, gdy chory stresuje się, ma temperaturę lub spotka go nadmierny wysiłek fizyczny. Objawy mogą zostać też spotęgowane przez niewłaściwą dietę, np. tłuste i smażone potrawy, spożywanie tłustej śmietany czy ciast z dużą ilością kremu. Najrzadszą dolegliwością, na jaką zapada chory woreczek żółciowy, jest jego nowotwór. Może zostać spowodowany nieleczoną kamicą żółciową lub przewlekłym stanem zapalnym pęcherzyka żółciowego. Jak leczyć woreczek żółciowy? W przypadku, gdy stan pacjenta nie jest poważny, można zastosować leczenie farmakologiczne woreczka żółciowego. Najczęściej podaje się dożylnie leki przeciwbólowe, przeciwzapalne, rozkurczowe, a także antybiotyki. Pacjent musi przestrzegać zalecanej lekkostrawnej diety. W sytuacji, kiedy zdiagnozowane zostanie ostre zapalenie woreczka żółciowego, konieczne jest przeprowadzenie operacji polegającej na usunięciu pęcherzyka żółciowego. Można przeprowadzić ją tradycyjnie, poprzez rozcięcie powłoki brzucha, lub metodą laparoskopową – za pośrednictwem kilku małych nacięć w brzuchu i z pomocą kamery laparoskopowej. Jaką dietę stosować przy chorym woreczku żółciowym? Dieta na woreczek żółciowy powinna być łatwa do strawienia, ponadto należy ograniczyć spożycie tłuszczu. Można spożywać niewielką ilość olei roślinnych np. oliwy z oliwek, oleju rzepakowego czy lnianego. Konieczna jest rezygnacja ze smalcu, boczku i słoniny. Zaleca się spożywanie gotowanych warzyw i owoców. Proces obróbki termicznej sprawia, że zmniejsza się zawartość witamin w tych produktach, dlatego zalecana jest ich dodatkowa suplementacja. Nie należy spożywać tłustych produktów, które mogą powodować skurcze pęcherzyka żółciowego, np. potraw smażonych, tłustych mięs, a także żółtek jaj. Trzeba też ograniczyć spożycie cukru i słodyczy. Najpopularniejsze preparaty na wątrobę i drogi żółciowe | Większości z nas od czasu do czasu doskwierają problemy z trawieniem. Warto zregenerować wątrobę i wspomóc jej pracę. Jakie substancje i jakie leki na wątrobę mogą w tym pomóc? Jak zapobiegać powstawaniu kamieni żółciowych? Jakie zioła na wątrobę są skuteczne? Radzi ekspert Wątroba jest największym gruczołem w naszym ciele. Pełni wiele ważnych funkcji, dzięki którym możemy prawidłowo trawić pokarm i neutralizować wszelkiego rodzaju toksyny. Jedynym z jej podstawowych zadań jest metabolizowanie cukrów, tłuszczy i białek. Przekształca różne substancje w taką postać, którą nasz organizm może wykorzystać. Wątroba magazynuje wiele witamin i żelazo. Wytwarza też żółć, która następnie transportowana jest drogami żółciowymi do przewodu pokarmowego. Żółć jest potrzebna do trawienia tłuszczów, wpływa na wchłanianie witamin i reguluje pracę jelit. Jeśli organizm funkcjonuje prawidłowo, substancje które wchodzą w skład żółci są w niej rozpuszczone i następnie usuwane z przewodu pokarmowego. Czasem jednak dochodzi do jej zagęszczenia i substancje te wytrącają się w postaci tzw. kamieni żółciowych. Tak zaczyna rozwijać się kamica żółciowa. Jej głównym objawem są pojawiające się z różną częstotliwością napady kolki żółciowej. Chory odczuwa wtedy bardzo silny, ostry ból w górnej części brzucha. Jest to spowodowane zatorowaniem przewodu żółciowego przez takie właśnie kamienie żółciowe. Warto więc zawczasu zadbać o drogi żółciowe, aby nie doszło do rozwoju kamicy. Co ciekawe, wątroba nie jest unerwiona czuciowo, co oznacza że nie boli. Tylko przy gwałtownym zatruciu toksynami lub lekami możemy odczuwać ból. Jakie substancje i leki na wątrobę i woreczek żółciowy wspomogą ich pracę? Najcenniejszym składnikiem karczocha jest cynaryna. Zwiększa ona wytwarzanie żółci i ułatwia jej transport. Działa też ochronnie na komórki wątroby. Obniża poziom cholesterolu, a zawarta w karczochu inulina reguluje poziom cukru we krwi. Dzięki tym właściwościom, karczoch bardzo dobrze radzi sobie przy niestrawności, a także stanach zapalnych wątroby i dróg żółciowych. Jest też polecany osobom, które mają kamienie żółciowe, dzięki działaniu żółciotwórczemu i żółciopędnemu. Karczoch pobudza trawienie i pomaga oczyścić nasz organizm. Leki na wątrobę bez recepty zawierające karczoch to np. Cynarex i Cynacholin. Popularny suplement na wątrobę Verdin complexx również ma w składzie wyciąg z karczocha. Ostropest plamisty zawiera sylimarynę, która wykazuje silne działanie ochronne na komórki wątroby. Chroni je przed działaniem substancji toksycznych, regeneruje, a poza tym działa również przeciwzapalnie. Popularne tabletki na wątrobę z ostropestem to Sylimarol. Mniej znany jest Silimax i Legalon. Zioła na wątrobę i woreczek żółciowy powinny być stosowane przez dłuższy czas, minimum miesiąc, aby były skuteczne. Dzienna, zalecana dawka sylimaryny mieści się w zakresie 200-400 mg. Ostropest plamisty jest szczególnie zalecany po uszkodzeniach wątroby, spowodowanych różnymi toksynami lub alkoholem, a także przy stanach zapalnych tego narządu. Rzodkiew czarna – działa żółciopędnie Korzeń rzodkwi czarnej silnie pobudza wydzielanie i transport żółci. Zwiększa dzięki temu wytwarzanie soków trawiennych i pobudza perystaltykę jelit. Leki na wątrobę zawierające rzodkiew czarną to znany Raphacholin C i Raphacholin Forte. Są one skuteczne przy niestrawności i takich dolegliwościach trawiennych jak nudności, zaparcia, wzdęcia czy odbijanie. Suplement na wątrobę z ornityną to popularny Hepatil. Substancja ta znajduje się też w takich preparatach jak Hepaslimin i Proliver. Ornityna wspomaga usuwanie amoniaku z organizmu, dzięki czemu przyspiesza procesy odtruwania. Regeneruje również uszkodzone komórki wątroby. Wymienione tabletki na wątrobę można zastosować, jeśli chcemy wspomóc jej pracę, a także uzupełniająco przy chorobach tego narządu, aby przyspieszyć jego odbudowę. Hepaslimin i Proliver zawierają, oprócz ornityny, wyciągi ziołowe z cykorii, karczocha, a ten pierwszy także z ostrokrzewu paragwajskiego i ostryżu długiego (czyli kurkumy). Ta ostatnia zwiększa wydzielanie żółci i poprawia jej przepływ w drogach żółciowych. Cykoria również działa korzystnie na nasze trawienie i reguluje pracę jelit. Typowe leki osłonowe na wątrobę, takie jak Essentiale Forte lub Esseliv Forte, zawierają w składzie właśnie fosfolipidy. Substancje te znajdują się naturalnie w błonie komórkowej, także w wątrobie. Tabletki na wątrobę z fosfolipidami pomogą więc uzupełnić ich ubytki i przyspieszą regenerację tego narządu. Czynniki, które mogą uszkadzać wątrobę to alkohol i leki. Również ciężkostrawna dieta na dłuższą metę stanowi duże obciążenie dla wątroby. Fosfolipidy działają także na woreczek żółciowy. Poprawiając rozpuszczalność cholesterolu w żółci, zmniejszają ryzyko wytrącenia się kamieni żółciowych. Wymienione leki osłonowe mają więc zastosowanie również przy takim schorzeniu jak kamica żółciowa. Należy pamiętać, aby wymienione leki osłonowe na wątrobę stosować dłuższy czas, minimum 3 miesiące. Krótki okres leczenia może nie przynieść oczekiwanych rezultatów. Hymekromon to pochodna kumaryny, znajdująca się w leku Cholestil Max. Zwiększa wytwarzanie żółci w wątrobie i działa rozkurczowo na drogi żółciowe. Zmniejsza więc ryzyko, że wytrącą się kamienie w woreczku żółciowym. Może być z powodzeniem stosowany przy skurczach dróg żółciowych, odczuwanych jako ból pod żebrami z prawej strony. Wiele osób myli go z bólem wątroby, ale jak już było wspomniane na początku, wątroba poza szczególnymi sytuacjami nie boli. Lek ten zalecany jest również wtedy, gdy pojawiła się kamica żółciowa. To, co jemy i jak jemy, ma ogromny wpływ na nasze zdrowie. Błędy żywieniowe, szczególnie jeśli trwają wiele lat, zaburzają pracę naszych organów i mogą prowadzić do zmian w ich budowie. Dieta na wątrobę, podobnie jak dieta na woreczek żółciowy, obejmuje regularne posiłki, spożywane w spokoju, bez pośpiechu. Zaleca się jeść częściej i mniej niż rzadziej, ale za to w dużych ilościach. Dla naszej wątroby, jak i całego układu pokarmowego, lepiej kiedy posiłki są lekkostrawne – potrawy smażone wymagają od układu trawiennego intensywnej pracy. Dobrze byłoby również ograniczyć ilość spożywanego tłustego nabiału, wysoko przetworzonej żywności, a także tłuszczów zwierzęcych, takich jak smalec czy boczek i zastąpić je olejem rzepakowym, słonecznikowym lub oliwą z oliwek. Ostre przyprawy, duża ilość soli, słodycze i alkohol również obciążają nadmiernie wątrobę. Stosowanie się do tych zasad, łącznie z zadbaniem o regularną aktywność fizyczną, stanowi podstawę dbania o dobry stan naszej wątroby, woreczka żółciowego, a także całego organizmu. Zastanawiając się, jakie leki na wątrobę bez recepty wybrać, lub jakie zioła na wątrobę i woreczek żółciowy będą dla nas najlepsze, powinniśmy zwrócić uwagę przede wszystkim na nasze dolegliwości. Jeśli dotyczy nas typowa niestrawność, czyli nieprzyjemne uczucie w górnej części brzucha, wzdęcia, zgaga lub nudności, warto sięgnąć po Raphacholin C lub Cynarex. Jeśli natomiast szukamy preparatu, który pomoże nam zregenerować uszkodzoną wątrobę, dobrym wyborem będzie Essentiale Forte lub inny lek z fosfolipidami. Przy kamicy żółciowej i skurczach ze strony dróg żółciowych, można skorzystać z preparatu Cholestil Max. Pamiętajmy jednak, że podstawą dbania o naszą wątrobę jest odpowiednia dieta i zdrowy tryb życia. Kiedy ból brzucha to atak woreczka żółciowego Żółć to płyn produkowany przez wątrobę, niezbędny do trawienia tłuszczów. Jego magazynem w organizmie jest pęcherzyk żółciowy, czyli popularny „woreczek”. Kiedy płyn staje się zbyt zagęszczony, to w pęcherzyku powstają kamienie, ograniczające przepływ żółci przez częściowe lub całkowite zamknięcie dróg żółciowych, powodując ból oraz stan zapalny. Właśnie dlatego kamicę żółciową potocznie nazywa się “kamieniami w woreczku”. Objawy kamicy żółciowej Bardzo często kamica żółciowa przebiega bezobjawowo przez wiele lat, a pierwsze dolegliwości pacjent odczuwa dopiero przy jej powikłaniach i są to zwykle objawy typowe dla niestrawności, takie jak zgaga, wzdęcia i brak apetytu. Bardzo charakterystyczny symptom powikłań choroby to tzw. kolka żółciowa. Jest to nagły, silny ból w nadbrzuszu, zwykle promieniujący do klatki piersiowej, obojczyków i szyi. Zazwyczaj trwa około kilku godzin, a później stopniowo ustępuje. Pojawia się zwykle po spożyciu tłustego, smażonego posiłku, lecz zdarza się również, że chory ma atak w sytuacjach silnego wzburzenia czy stresu. Kolce żółciowej towarzyszą często nudności i wymioty. Kto jest narażony na kamicę żółciową? Szczególnie narażone na kamicę żółciową są kobiety ze względu na duże zmiany hormonalne, które przechodzą podczas menopauzy czy ciąży, oraz osoby w podeszłym wieku. Do innych czynników ryzyka choroby należą: otyłość, nagły spadek masy ciała, np. w wyniku drastycznej diety, przyjmowane leki: hormonalna terapia zastępcza (HTZ), antykoncepcja hormonalna, niektóre leki obniżające cholesterol, np. fenofibrat, schorzenia dróg żółciowych i wątroby, cukrzyca, choroba Leśniowskiego-Crohna, niedokrwistość hemolityczna, wysoki cholesterol, złe nawyki żywieniowe. Jak leczyć kamicę żółciową? Najlepiej udać się do lekarza pierwszego kontaktu, gdy pojawiają się niepokojące nas objawy. Lekarz może wypisać skierowanie na USG jamy brzusznej i na podstawie wyniku potwierdzić lub wykluczyć kamicę żółciową. W przypadku niewielkich dolegliwości i kamieni o małych rozmiarach, stosuje się leczenie farmakologiczne z wykorzystaniem leków dostępnych na receptę, kwasem ursodeoksycholowym (np. Proursan, Ursofalk) przez okres od pół roku do 2 lat. Alternatywę stanowi tzw. litotrypsja, polegająca na rozkruszaniu kamieni falą ultradźwiękową. Kiedy złogi są dużej wielkości, a objawy częste i silne, wykonuje się cholecystektomię, czyli chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego. Co robić podczas ataku kolki żółciowej? Podczas ataku kolki, należy powstrzymać się od spożywania posiłków, a w razie wymiotów uzupełniać płyny oraz spożywać elektrolity (np. Dicoflor Elektrolity, Orsalit). W celu złagodzenia dolegliwości można zastosować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe (np. Ibuprom, Apap) i rozkurczowe (np. Buscopan Forte, NO-SPA). Kiedy należy natychmiast zgłosić się do lekarza z kolką żółciową? ból trwa powyżej kilku godzin od zjedzenia ostatniego posiłku, nasila się lub utrudnia oddychanie, pojawiają się dreszcze, gorączka, gwałtowne wymioty, następuje zażółcenie skóry i białkówek oczu. Powyższe objawy świadczą o występowaniu infekcji i sugerują stan zapalny pęcherzyka, dróg żółciowych lub trzustki, bądź żółtaczkę mechaniczną. Jak zapobiegać objawom kamicy żółciowej? Ponieważ objawy kamicy żółciowej mogą nawracać, korzystna dla opanowania choroby będzie zmiana stylu życia. Dokładniej – stosowanie lekkostrawnej diety wątrobowej, polegającej na znacznym ograniczeniu spożywanego tłuszczu, unikaniu smażenia oraz eliminacji alkoholu. Nie można zapomnieć także o regularnej aktywności fizycznej, która pomoże w uzyskaniu i utrzymaniu prawidłowej masy ciała. Można również rozważyć stosowanie leków bez recepty i suplementów o działaniu wspomagającym pracę wątroby i pęcherzyka żółciowego: fosfolipidy, np. Essentiale Forte, Esseliv Forte, ostropest plamisty (Silybum marianum), np. Sylimarol, wyciąg z karczocha (Cynara scolimus), np. Cynarex, wyciąg wodny z ziela dziurawca (Hyperici herba), np. Zielnik Apteczny Dziurawiec Fix, witamina C, np. Vitaminum C Teva, Acerola Plus. Polub nasz profil Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego Nie ukrywam, że głównym powodem, dla którego ten wpis powstaje jest operacja znajomej. Sądzę jednak, że z racji na częstość występowania kamicy żółciowej, zainteresować mogę tym tematem więcej osób. Uznajmy również, że jest to mój osobisty wkład w udowodnienie, że dietetyka jest nauką z dziedzin medycznych, a nie rolniczych. Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest niezmiernie ważna. Bo też i zła dieta jest jedną z przyczyn, dla których trzeba go usunąć. Co to jest ten pęcherzyk żółciowy? Pęcherzyk żółciowy to magazyn żółci (takiej dobrej, nie tej złośliwej). Umiejscowiony jest z prawej strony jamy brzusznej, pod wątrobą. Wątroba produkuje żółć, a gdy nie jest ona akurat potrzebna do trawienia, jest ona zagęszczana i przetrzymywana w pęcherzyku żółciowym. Gdy w naszej dwunastnicy (pierwszym odcinku jelita cienkiego, tuż za żołądkiem) pojawi się jedzenie, zostaje ona wydzielana. Znaczenie żółci: umożliwia trawienie tłuszczy, umożliwia wchłanianie witamin A, D, E oraz K, zmienia pH w jelitach dzięki czemu wpływa na proces trawienia, za jej pomocą wydalamy z organizmu nadmiar cholesterolu, kwasów żółciowych, produktów metabolizmu leków, i niektórych toksyn. Dlaczego usuwamy pęcherzyk żółciowy? Najczęstszym wskazaniem do usunięcia pęcherzyka żółciowego (tzw. cholecystektomii) jest kamica żółciowa czyli obecność złogów żółciowych (potocznie nazywanych kamieniami) w pęchrzyku. Przyczyny powstawania złogów są różne, sprzyja im z całą pewnością nieprawidłowa dieta, otyłość, cukrzyca, choroby tarczycy, choroby wątroby, ciąża, niektóre leki. Kamica żółciowa to problem bardzo powszechny, szacuje się, że dotyka co piątego mieszkańca Europy zachodniej. Częściej chorują kobiety. Wycięcie pęcherzyka może zostać wykonane metodą laparoskopową lub klasycznej operacji, o metodzie decyduje lekarz. Ponieważ jest to zabieg chirurgiczny, tak jak każdy obciążony jest pewnym ryzykiem powikłań, jednak nie jest ono duże. Bezpośrednio po zabiegu mogą pojawić się bóle, nudności, wzdęcia i zaparcia. Bardzo ważne jest aby po zabiegu przestrzegać odpowiedniej diety. Do tej pory żółć była magazynowana przez pęcherzyk żółciowy i uwalniana do dwunastnicy podczas każdego posiłku by umożliwić trawienie tłuszczów. Teraz, po operacji nie ma zbiornika, który regulował by jej ilość. Organizm musi zatem zaadaptować się do tego stanu, co początkowo może nastręczać pewne trudności. Najważniejszym zaleceniem jest ograniczenie tłuszczu, zwłaszcza zwierzęcego. Dieta powinna być lekkostrawna, łagodna dla układu pokarmowego. W ciągu dnia powinno zjadać się 4-6 niewielkich objętościowo posiłków, w regularnych odstępach czasu. Należy wyeliminować produkty wzdymające, ostre, długo zalegające w żołądku. Ogranicza się także zawartość błonnika (na początku unikamy warzyw surowych, lepsze są gotowane). Tłuszcze w diecie powinny pochodzić z olejów roślinnych, siemienia lnianego i chudego lub półtłustego nabiału. Należy zrezygnować z tłustych wędlin, kiełbas, produktów przetworzonych, konserwantów, wszelkiego rodzaju używek tj. papierosy, kawa, alkohol. Posiłki powinny być przygotowywane przy użyciu takich technik jak gotowanie, gotowanie na parze, duszenie. Można też grillować potrawy na grillu elektrycznym bądź patelni teflonowej, bez użycia dodatkowego tłuszczu. Dozwolone tłuszcze należy dodawać do potraw już po obróbce termicznej. Szczegółowy spis produktów zalecanych i niewskazanych w diecie znajduje się w poniższej tabeli. Ważny podkreślenia jest fakt, że nie ma precyzyjnych wskazań co do okresu stosowania diety. U każdego należy to rozważać indywidualnie i sprawdzać tolerancję poszczególnych potraw. U niektórych osób możliwe jest rozszerzanie diety kilka miesięcy po zabiegu, u innych może być konieczne stosowanie jej już na stałe. Produkty zalecane i przeciwwskazane na diecie lekkostrawnej, niskotłuszczowej po cholecystektomii: Produkty Zalecane Zalecane w umiarkowanych ilościach Niezalecane Produkty mleczne Mleko, kefiry, jogurty (0,5-1,5% tłuszczu), maślanka 0,5%, twaróg chudy Mleko 2% tłuszczu, twaróg półtłusty Pełnotłuste mleko, mleko skondensowane, śmietana, twaróg pełnotłusty, sery żółte, topione, pleśniowe Pieczywo Chleb pszenny, jasny, czerstwy, bułki, pieczywo półcukiernicze, biszkopty na białkach, sucharki Pieczywo drożdżowe- cukiernicze, chleb graham Chleb świeży, żytni, razowy, pieczywo chrupkie, pieczywo cukiernicze z tłuszczem Dodatki skrobiowe Kasza manna, jęczmienna, jaglana, kuskus, ryż, ziemniaki, makaron bezjajeczny Grube kasze, makarony pełnoziarniste, ryż brązowy – w zależności od tolerancji, przy czym generalnie są one wskazane jeżeli pacjent je toleruje Kluski francuskie, kluski kładzione Mięso, wędliny Cielęcina, młoda wołowina, królik, indyk, kurczak, chude wędliny drobiowe Wołowina, schab, serca, płuca Wieprzowina, gęsi, kaczka, dziczyzna, baranina, flaki, wątróbka, kiełbasy, pasztety, tłuste wędliny Ryby Dorsz, pstrąg, sola, mintaj, halibut biały, morszczuk, sandacz, flądra, okoń, lin Karp, leszcz, makrela Węgorz, łosoś, śledzie, halibut niebieski, sardynka Zupy i sosy Buliony warzywne, jarzynowa, ziemniaczana, krupnik Sosy łagodne, jogurtowe, warzywne, na mące i mleku Chudy rosół Tłuste, zawiesiste, na wywarach mięsnych, grzybowych, kostkach rosołowych Sosy ostre, chrzanowe, musztardowe, śmietanowe Tłuszcze Oleje roślinne: słonecznikowy, sojowy, rzepakowy, oliwa, masło, margaryny miękkie Smalec, słonina, margaryny twarde, tłuszcze kuchenne Warzywa Młode i soczyste: marchew, dynia, kabaczek, pietruszka, seler, pomidory bez skórki Warzywa kapustne, czosnek, cebula, por, suche nasiona roślin strączkowych, ogórki, brukiew, rzodkiewka, rzepa, kalarepa, fasolka szparagowa, szczaw, szpinak, rabarbar Owoce Dojrzałe, soczyste, jagodowe, brzoskwinie, morele, jabłka pieczone, banany Kiwi, melon, wiśnie, śliwki Gruszki, daktyle, czereśnie, figi, owoce marynowane, kandyzowane Desery Kisiele, budynie, galaretki, kompoty, bezy, suflety Ciastka z małą ilością tłuszczu i jaj Tłuste ciasta, torty, czekolada, batony, lody, chałwa, Przyprawy Łagodne, sok z cytryny, pietruszka, koperek, melisa, cynamon, majeranek, wanilia, Ocet winny, papryka słodka, bazylia, tymianek, kminek, estragon Ostre, ocet ,pieprz, papryka ostra, chilli, curry, mustarda, liść laurowy, gałka muszkatołowa Napoje Herbaty ziołowe, owocowe, Słaba herbata, soki owocowe, warzywne Kakao, czekolada, kawa, mocna herbata, napoje gazowane Kamienie w pęcherzyku żółciowym − co to jest?Pęcherzyk żółciowy, występujący także pod nazwą woreczek żółciowy, jest poniekąd magazynem żółci, którą wytwarza wątroba. Żółć ta jest niezbędna do prawidłowego metabolizmu tłuszczów. W procesach trawiennych, żółć transportowana jest do dwunastnicy drogami moczowymi. Występują sytuacje, gdy w pęcherzyku żółciowym wytwarzają się złogi. Oznacza to, że zawarte w żółci substancje chemiczne nie rozpuszczają się, a zbijają ze sobą w grudki, zwane złogami lub kamieniami żółciowymi. Tak rozwija się kamica pęcherzyka jest często objawowe. O wystąpieniu kamicy dowiadujesz się zwykle dopiero wtedy, gdy zaczynasz zauważać jej symptomy. Co prawda, nie są one typowe ani charakterystyczne, jednak najczęstszym jest tzw. kolka żółciowa lub kolka pęcherzykowa. Powoduje ona nagły, ostry i silny ból w nadbrzuszu, który może promieniować aż do okolicy łopatki lub barku. Bezpośrednim powodem jego wystąpienia jest dostanie się kamienia żółciowego do kanału moczowego, powodując jego częściowe lub całkowite zatkanie. Ten stan może trwać nawet do kilku godzin, w zależności od rozmiarów złogu. Mogą mu także towarzyszyć nudności i wymioty (sprawdź leki na nudności i wymioty).Leki na woreczek żółciowy − jakie są rodzaje?W stanie ataku kolki pęcherzykowej pomocne mogą okazać się leki rozkurczowe. W aptekach, tabletki rozkurczowe dostępne są bez recepty i przynoszą znaczną ulgę, ułatwiając tym samym wydalenie kamienia żółciowego z przewodów moczowych. Nie podejmuj jednak leczenia samowolnie. O sposobie niwelowania objawów i identyfikacji ich powodu, powinien zdecydować aptece może znaleźć różne rodzaje leków, które pomagają przy kamieniach w woreczku żółciowym. Jeżeli zaatakuje Cię woreczek żółciowy, leki bez recepty, które mogą Ci pomóc to leki rozkurczowe na ból brzucha. Jednak przed ich przyjęciem lepiej skonsultuj się z może jednak zalecić Ci także stosowanie innych preparatów (np. leki rozpuszczające kamienie w woreczku żółciowym). W niektórych przypadkach lekarz może także polecić Ci lek na kamienie żółciowe w postaci preparatu normalizującego wydzielanie żółci (lek na drogi żółciowe). Pamiętaj jednak, aby zawsze stosować takie preparaty ściśle z zaleceniami na kamienie żółciowe − jak działa?Bardzo często pacjenta z kamieniami w woreczku żółciowym kieruje się na zabieg chirurgiczny, aby je usunąć. W niektórych przypadkach jednak, uznaje się, że kamienie w woreczku żółciowym wystarczy jedynie może podjąć decyzję, aby leczyć chorobę jaką jest kamica żółciowa. Leki jakie może przepisać, to tzw. leki rozpuszczające kamienie żółciowe. Niektóre z nich zawierają w sobie kwas ursodeoksycholowy − może on rozpuszczać kamienie. Nie zawsze jednak leczenie takie jest skuteczne, ponieważ występują różne rodzaje kamieni żółciowych − nie każde rozpadają się pod wpływem działania często lekarz może ograniczyć się do przepisania Ci leków, które działają przeciwbólowo przy chorobie, jaką jest kamica żółciowa. Leki bez recepty, które może przepisać lekarz opierają się na tradycyjnych składnikach działających przeciwbólowo (np. paracetamol). Kiedy ból jest bardzo silny, a zwykłe leki przeciwbólowe nie działają, lekarz może podjąć decyzję o przepisaniu Ci silniejszych leków przeciwbólowych, które dostępne są tylko na jest także stosowanie leków o działaniu rozkurczowym. Często składnikami aktywnymi w tego typu lekach są np. hioscyna, drotaweryna czy papaweryna. Usunięcie pęcherzyka żółciowego jest jednym z najczęstszych zabiegów chirurgicznych. Obecnie zabieg ten w większości przypadków wykonywany jest laparoskopowo. W terminologii medycznej operacja nazywana jest Cholecystektomią Laparoskopową. CO TO JEST PĘCHERZYK ŻÓŁCIOWY? Pęcherzyk żółciowy jest to narząd w kształcie gruszki leżący poniżej prawego płata wątroby. Jego główną funkcją jest gromadzenie i zagęszczanie żółci produkowanej przez wątrobę. Żółć jest uwalniana z pęcherzyka po jedzeniu w trakcie procesu trawienia. Żółć przez wąskie przewody (drogi żółciowe) przedostaje się do jelita cienkiego. Usunięcie pęcherzyka nie powoduje upośledzenia trawienia. CO POWODUJE CHOROBY PĘCHERZYKA ŻÓŁCIOWEGO? Dolegliwości ze strony pęcherzyka żółciowego są zwykle powodowane przez obecność złogów – kamieni zbudowanych z cholesterolu i kwasów żółciowych które powstają w pęcherzyku i drogach żółciowych. Nie jest jasna przyczyna powstawania kamieni żółciowych Nie jest znana metoda zapobiegania powstawaniu kamieni żółciowych. Kamienie mogą blokować odpływ żółci z pęcherzyka żółciowego powodując obrzęk i ostry ból brzucha, wymioty, niestrawność, czasami gorączkę. W sytuacji gdy kamienie blokują główne drogi żółciowe powstaje żółtaczka. JAK SĄ DIAGNOZOWANE I LECZONE CHOROBY PĘCHERZYKA ŻÓŁCIOWEGO? Najczęściej używanym do wykrywania kamieni żółciowych jest USG (Ultrasonografia) W niektórych bardziej skomplikowanych przypadkach wykonuje się dodatkowe badania obrazowe. Kamieni żółciowych nie można wyleczyć dietą lub środkami farmakologicznymi. Mogą one przynieść krótkotrwałą poprawę ale długofalowo nie zapewniają wyleczenia. Chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego jest jedyną skuteczną metodą leczenia kamicy pęcherzyka żółciowego. JAKIE SĄ ZALETY LAPROSKOPOWEJ CHOLECYSTEKTOMII? Zamiast cięcia które normalnie ma długość 10-15cm zabieg laparoskopowy może być przeprowadzony przez małe cięcia 1-1,5cm . Po operacji pacjent odczuwa jedynie niewielkie dolegliwości bólowe. Pacjent zwykle znacznie szybciej powraca do normalnej aktywności życiowej. W większości przypadków pacjent opuszcza szpital 1 dzień po zabiegu operacyjnym. CZY MOŻESZ BYĆ KANDYDATEM DO LAPAROSKOPOWEJ CHOLECYSTEKTOMII? Chociaż laparoskopia ma wiele zalet ta metoda operacji nie może być stosowana u wszystkich pacjentów. Trudności mogą wystąpić wśród pacjentów którzy przebyli wcześniej zabiegi chirurgiczne jamy brzusznej lub mających inne choroby towarzyszące. Konsultacja twojego lekarza rodzinnego i chirurga laparoskopowego pozwoli ustalić czy zabieg laparoskopowy może być zastosowany w Twoim przypadku. JAKIE JEST PRZYGOTOWANIE DO ZABIEGU OPERACYJNEGO? Poniższy opis obrazuje typowe przygotowanie do zabiegu jednak należy pamiętać że każdy chirurg może mieć swoje własne preferencje: Podczas przygotowanie przedoperacyjnego wykonuje się badanie krwi, badanie lekarskie, RTG klatki piersiowej i EKG zależnie od stanu zdrowia pacjenta. Po zapoznaniu się z zaletami i ryzykiem zabiegu operacyjnego pacjent powinien podpisać zgodę na operację. Chirurg może zalecić Ci przygotowanie/wyczyszczenie jelita przed zabiegiem. Polega to na zastosowaniu diety płynnej na kilka dni przed zabiegiem. Zaleca się kąpiel pod prysznicem dzień przed zabiegiem operacyjnym. Po północy w noc poprzedzającą operację należy nic nie pić i nie jeść. Jeżeli musisz zażyć leki zażyj je rano w dniu zabiegu i popij łykiem wody. Poinformuj o tym wcześniej Twojego chirurga. Leki takie jak aspiryna, witamina E, leki przeciwzapalne, inne leki zaburzające krzepnięcie krwi powinny zostać odstawione kilka dni/ około tygodnia przed planowanym zabiegiem Rzuć palenie i zorganizuj sobie opiekę jakiej będziesz potrzebował/a w domu po zabiegu operacyjnym. JAK WYKONUJE SIĘ CHOLECYSTEKTOMIĘ LAPROSKOPOWĄ? Stosuje się znieczulenie ogólne pacjent jest uspany przez cały zabieg operacyjny. Chirurg wprowadza do jamy brzusznej specjalną kaniulę w okolicy pępka. Laparoskop to instrument chirurgiczny z miniaturową kamerą na końcu. Wprowadzany jest do jamy brzusznej i pozwala oglądać obraz narządów jamy brzusznej na ekranie monitora. Przez dodatkowe kaniule do jamy brzusznej wprowadza się narzędzia chirurgiczne które służą do preparowania i usunięcia pęcherzyka żółciowego. Wielu chirurgów podczas zabiegu wykonuje zdjęcia RTG (cholangiogram) pozwalające określić czy kamienie znajdują się również w drogach żółciowych. Jeżeli kamienie znajdują się również w drogach żółciowych, można je usunąć przy pomocy specjalnego endoskopu lub mogą one zostać usunięte później podczas innej mało inwazyjnej procedury (ERCP). Alternatywą jest konwersja (otwarcie jamz brzusznej) w celu usunięcia kamieni. Po usunięciu pęcherzyka małe cięcia operacyjne zamykane są 1-2 szwami lub specjalnym chirurgicznym plastrem. CO SIĘ DZIEJE W PRZYPADKU JEŻELI ZABIEG NIE MOŻE BYĆ WYKONANY/ ZAKOŃCZONY METODĄ LAPAROSKOPOWĄ? W niewielkiej grupie pacjentów zabieg laparoskopowy nie może być wykonany. Czynniki które zwiększają prawdopodobieństwo konwersji do zabiegu otwartego to: otyłość, zabiegi operacyjne jamy brzusznej w przeszłości, kłopoty z uwidocznieniem narządów jamy brzusznej podczas operacji, krwawienie podczas operacji. Decyzja o zmianie metody operacji jest podejmowana przez chirurga przed lub w czasie zabiegu operacyjnego. Chirurg podejmując decyzje kieruje się bezpieczeństwem pacjenta. Konwersja do metody otwartej nie jest powikłaniem a jedynie zmianą metody zabiegu. CZEGO MOŻNA SPODZIEWAĆ SIĘ PO ZABIEGU? Jak po większości zabiegów po operacji może wystąpić ból. Mogą również występować nudności i wymioty. Gdy pacjent toleruje dietę płynną, może opuścić szpital tego samego dnia lub następnego dnia po zabiegu operacyjnym. Wstanie z łóżka i chodzenie jest zalecane tak wcześnie jak to możliwe. Pacjent może usunąć opatrunki i kąpać się pod prysznicem 1 dzień po zabiegu operacyjnym. Zwykle powrót do normalnej aktywności życiowej następuje w przeciągu 1 tygodnia, (prowadzenie samochodu, wchodzenie po schodach, podnoszenie niewielkich ciężarów). Wystąpienie gorączki, zażółcenie skóry lub twardówek, narastający ból brzucha, wzdęcie, nudności i wymioty oraz wydzielina z miejsc ran operacyjnych mogą być objawami powikłań pooperacyjnych. W przypadku ich wystąpienia niezwłocznie skontaktuj się z Twoim lekarzem. W większości przypadków pacjenci opuszczają szpital następnego dnia po zabiegu, niektórzy mogą wyjść do domu nawet wieczorem w dniu zabiegu. Większość pacjentów po zabiegu cholecystektomii laparoskopowej może powrócić do pracy w po upływie 7 dni, zależy to oczywiście od charakteru wykonywanej pracy. Ciężka praca fizyczna wymaga dłuższego okresu rekonwalescencji. Pacjenci po zabiegu tradycyjnym wracają do pracy 4-6 tygodni po zabiegu. Zgłoś się na wizytę kontrolną w okresie 2 tygodni od zabiegu. JAKIE MOGĄ BYĆ POWIKŁANIA POOPERACYJNE Ilość powikłań po zabiegu laparoskopowej cholecystektomii jest stosunkowo niewielka i ustępują one zwykle bardzo szybko. Przed każdym zabiegiem operacyjnym upewnij się że Twój chirurg ma odpowiednie doświadczenie do przeprowadzenia tego typu zabiegu. Do powikłań laparoskopowej cholecystektomii należą: krwawienie, infekcje, choroba zatorowo-zakrzepowa, choroby układu krążenia. Przypadkowe uszkodzenie innych przyległych struktur anatomicznych takich jak jelito cienkie jest jednym z powikłań które wymaga naprawczego leczenia chirurgicznego. Wyciek żółci z drobnych przewodzików wątroby jest powikłaniem które zdarza się bardzo rzadko. Liczne badania naukowe jasno udokumentowały że ilość powikłań po cholecystektomii laparoskopowej jest porównywalna z ilością powikłań obserwowanych po zabiegach tradycyjnych. KIEDY NALEŻY SKONTAKTOWAĆ SIĘ Z LEKARZEM? Skontaktuj się z Twoim lekarzem w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów: Gorączka powyżej 39 C Krwawienie Narastające wzdęcie brzucha Ból który nie mija po zażyciu leków przeciwbólowych Nudności lub wymioty Dreszcze Przewlekły kaszel lub brak tchu Ropna wydzielina z którejkolwiek z ran pooperacyjnych Powiększające się zaczerwienienie wokół ran pooperacyjnych Jeżeli nie możesz jeść lub pić 346,484 Trwający nawet kilka godzin silny ból pod prawym żebrem, któremu mogą towarzyszyć nudności i wymioty to najczęstszy objaw kolki wątrobowej, nazywanej inaczej kolką żółciową. Problem ten dotyka częściej kobiety niż mężczyzn, jego przyczyną może być kamica żółciowa. Co robić, gdy dopada nas atak kolki żółciowej?Kolka wątrobowa na pewnym etapie życia i w różnym nasileniu dotyka nawet 15% społeczeństwa, przy czym trzykrotnie częściej dolegliwość ta występuje u kobiet. Narażone są na nią zwłaszcza otyłe kobiety po czterdziestym roku życia. Bolesne ataki kolki wątrobowej mogą zdarzać się też młodszym i na pierwszy rzut oka zdrowym pacjentom. Jak im zapobiec i czy domowe sposoby na ból woreczka żółciowego są na tyle skuteczne, by można było się do nich ograniczyć? >> Tabletki na wątrobę, kapsułki, herbatki na wątrobę Co to jest kolka wątrobowa? Kolka wątrobowa (kolka żółciowa) to atak silnego bólu brzucha i pod prawym łukiem żebrowym, spowodowany najczęściej kamicą pęcherzyka żółciowego. Atak kolki żółciowej może zdarzyć się także osobom bez zdiagnozowanej kamicy żółciowej. Dochodzi do niego, gdy woreczek żółciowy zaczyna się kurczyć i uwalniać żółć do dwunastnicy. Kiedy tworzą się w nim złogi, skurcze pęcherzyka są silniejsze i powodują ostry wątrobowe mają charakter nawrotowy, dlatego tę dolegliwość należy skonsultować z kolki wątrobowej Główną przyczyną kolki wątrobowej jest kamica pęcherzyka żółciowego. Sam atak następuje najczęściej po zjedzeniu tłustego pokarmu, ponieważ pęcherzyk żółciowy obkurcza się, by uwolnić żółć do dwunastnicy. Powoduje to wzrost ciśnienia w pęcherzyku i zastój żółci, odczuwany przez pacjenta właśnie jako ostry ból brzucha. Wśród przyczyn ataku kolki wątrobowej wymienia się też czynniki, które podnoszą ryzyko wystąpienia tej przypadłości: Cukrzyca i/lub zbyt wysoki poziom cholesterolu, Otyłość, szczególnie u kobiet po 40. roku życia, Zaburzenia metaboliczne, Silny stres, Wzmożony wysiłek fizyczny. Za powód kolki wątrobowej można uznać także niezdrowe odżywianie się, bazujące zwłaszcza na tłuszczach nasyconych i cukrach prostych. Kolka żółciowa znacznie częściej występuje jednak u kobiet, z powodu hormonów, które zmniejszają siłę skurczu pęcherzyka żółciowego, prowadząc do zalegania w nim żółci i tworzenia się złogów. Jakie objawy daje kolka żółciowa? Nagły i ostry ból brzucha może być wywołany wieloma chorobami, jednak ten ulokowany po prawej stronie pod żebrem nasuwa podejrzenie kolki wątrobowej. Daje ona dość charakterystyczne objawy: Silny, napadowy ból brzucha po prawej stronie, Ból w prawym podżebrzu, Nudności i wymioty, Objawy niestrawności, głównie silne wzdęcia, Promieniowanie bólu do prawej łopatki i pleców. Rozpoznanie kolki wątrobowej wymaga wykonania określonych badań diagnostycznych, w tym badań krwi i USG. Na schorzenie mogą wskazywać podwyższone próby wątrobowe, zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi, a przede wszystkim kamienie w pęcherzyku żółciowym widoczne w USG jamy brzusznej. Atak kolki żółciowej – co robić? Jest bardzo bolesny i nagły, a czasem wręcz niemożliwe jest poradzić sobie z nim domowymi sposobami. Atak kolki żółciowej, który dotyka osoby ze zdiagnozowaną kamicą pęcherzyka żółciowego, następuje zwykle kilka godzin po zjedzeniu tłustego lub smażonego posiłku. Objawia się on silnym bólem brzucha po prawej stronie pod żebrami lub w okolicy pępka, który może promieniować do pleców bądź bólu pod żebrem objawami ataku kolki zółciowej są wzdęcia i wymioty, które jeszcze bardziej pogarszają ataku kolki wątrobowej nie ograniczają się niestety do zjedzenia tłustej potrawy. Wywołać może go także intensywny wysiłek fizyczny oraz stres. Częściej dochodzi do niego u osób otyłych i cukrzyków, a także pacjentów z wysokim poziomem cholesterolu, dlatego profilaktycznie powinno stosować się dietę. Co jednak robić, gdy nie udało się uniknąć ataku? Sięgnij po leki rozkurczowe, np. tabletki No-Spa lub preparaty żółciopędne typu Sylimarol czy Raphacholin C. Wspomóc można się też środkami przeciwbólowymi, Połóż się na wznak i przyłóż do brzucha poduszkę elektryczną lub termofor i poczekaj na ustąpienie bólu, Po ustąpieniu ataku kolki żółciowej stosuj dietę lekkostrawną bogatą w gotowane warzywa i lekkostrawne kasze. Ból brzucha przy ataku kolki wątrobowej powinien ustąpić w ciągu godziny – jeśli tak się nie stało, należy wezwać karetkę. W przypadku poprawy stanu zdrowia zaleca się i tak kontakt z lekarzem, ponieważ kolka może być wskazaniem do usunięcia pęcherzyka żółciowego. Łagodzi bóle kolkowe Tabletki Buscopan stosuje się przy bolesnych skórczach żołądka, kolce jelitowej, zespole jelita drażliwego, kolce żółciowej, a także przy bolesnych miesiączkach oraz kolce nerkowej. Lek ma działanie rozkurczające . Zamów i odbierz w aptece Kolka żółciowa – leczenie Leczenie samej kolki wątrobowej polega na podaniu środków przeciwbólowych i rozkurczowych. Jeśli pacjent z tą dolegliwością trafia do szpitala, czasami stosuje się u niego peptydynę – lek przeciwbólowy wykorzystywany także w przypadkach kolki nerkowej. Jako że bólowi brzucha i podżebrza podczas ataki kolki żółciowej mogą towarzyszyć wymioty, w razie konieczności podawana jest także kroplówka w celu przywrócenia równowagi wodno-elektrolitowej. Po zakończeniu hospitalizacji przepisywane są chorym leki żółciopędne. U chorych ze stwierdzonym zapaleniem pęcherzyka żółciowego (oprócz bólu utrzymującego się ponad sześć godzin występują też dreszcze i gorączka) stosowane są też antybiotyki, a w ostateczności leczenie operacyjne. W ostatnich latach częściej od cholecystektomii klasycznej wykorzystuje się metodę laparoskopową wycięcia woreczka żółciowego, co zapewnia szybszy powrót do codziennej aktywności. W przypadku małych kamieni żółciowych można spróbować także terapii kwasem ursodeoksycholowym, który rozpuszcza złogi. Domowe sposoby na ból woreczka żółciowego Chociaż domowe sposoby na kolkę wątrobową nie zastąpią leczenia, mogą one wesprzeć terapię. Zresztą, ból przy ataku kolki żółciowej jest tak nieznośny, że sięganie także po naturalne sposoby wydaje się oczywistością. Jednak należy pamiętać o tym, że można stosować je tylko w przypadku, gdy ból występuje od czasu do czasu i zwykle ma związek z niestrawnością. Jeśli lekarz zdiagnozował już kamicę żółciową lub ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, należy bezwzględnie stosować się do jego zaleceń. Z lekarzem warto skonsultować także domowe sposoby na ból woreczka żółciowego, ponieważ stosowanie niektórych preparatów ziołowych jest zakazane np. przy przyjmowaniu leków przeciwzakrzepowych. Najbezpieczniejszą metodą jest dieta o niskiej zawartości tłuszczów zwierzęcych. Przy bólu pęcherzyka żółciowego, ale jeszcze bez stwierdzonej kamicy żółciowej, można stosować też zioła o działaniu żółciopędnym tj: kłącze kurkumy, mięta pieprzowa, dziurawiec, ziele glistnika. Kolka wątrobowa w ciąży Ataki kolki żółciowej zdarzają się również w ciąży i ze względu na ograniczone możliwości stosowania leków rozkurczowych i przeciwbólowych trudniej się z nimi uporać. Nieraz kończą się one hospitalizacją, jednak po ustabilizowaniu stanu i dzięki zastosowaniu diety lekkostrawnej (ograniczenie lub wykluczenie kwaśnych i tłustych potraw) można uniknąć ataków w kolejnych tygodniach ciąży. Przy powtarzających się atakach kolki wątrobowej konieczne może być poddanie się operacji zwłaszcza, że znieczulenie ogólne jest dla dziecka mniej ryzykowne niż stan zapalny. Ten z pęcherzyka żółciowego może przenieść się na łożysko, co stanowi ogromne zagrożenie zarówno dla ciężarnej, jak i dla dziecka. Kolka wątrobowa po usunięciu woreczka Wielu pacjentów będących po usunięciu woreczka żółciowego jest przekonanych, że problem kolki wątrobowej rozwiązali raz na zawsze. Tymczasem po wielu latach ataki bólu mogą wrócić. Możliwe jest bowiem dalsze powstawanie złogów. Zapalenie dróg żółciowych i kamica przewodowa są wskazaniem do endoskopowego usunięcia złogów oraz stosowania restrykcyjnej diety i przyjmowania leków na bazie kwasu ursodeoksycholowego, które zapobiegają powstawaniu kamieni żółciowych. Kolka wątrobowa po usunięciu woreczka może świadczyć o tzw. zespole po cholecystektomii, który występuje u 10 do 15% pacjentów po operacji. U niektórych osób po wycięciu pęcherzyka żółciowego nadal pojawiają się bóle w prawym podżebrzu, niestrawność i nawracające ataki kolki żółciowej. Mogą być one spowodowane choćby nieprzestrzeganiem diety, zapaleniem trzustki czy zakażeniem pasożytniczym. Leczenie kamicy przewodowej jest konieczne, ponieważ może grozić niebezpiecznymi powikłaniami, np. w postaci ostrego zapalenia trzustki lub ostrego zapalenia dróg żółciowych. Są to stany zagrażające życiu, szczególnie bez interwencji szpitalnej. Niestety, skłonność do odkładania się złogów ma podłoże genetyczne oraz metaboliczne i nie zanika ona wraz z usunięciem woreczka żółciowego. Aby zapobiec nawrotom kamicy, należy odżywiać się według zaleceń lekarskich i stosować leki żółciopędne. Choroby wątroby i woreczka żółciowego są schorzeniami, które dotykają sporego odsetka naszego społeczeństwa. Niestety, o istnieniu tych dwóch narządów przypominamy sobie zazwyczaj w okresach okołoświątecznych oraz po suto zakrapianych imprezach. Tymczasem ziołolecznictwo i apiterapia mają wiele do zaproponowania, jeśli chodzi o leczenie chorób wątroby i woreczka żółciowego. R e k l a m a Wątroba jest jednym z najważniejszych narządów w ciele człowieka, którego masa u dorosłego dochodzi nawet do 1,5 kg. Odpowiada ona przede wszystkim za syntezę czynników krzepnięcia krwi, białek osocza oraz licznych enzymów. Bierze również udział w trawieniu, gdyż produkuje oraz gromadzi żółć. Wątroba ma również udział w trawieniu cukrów, przemianach glukozy oraz utylizacji zużytych erytrocytów. Jest również solidnym magazynem zwłaszcza dla witamin A, D oraz żelaza. Ze względu na sporą masę i dobre ukrwienie odgrywa istotną rolę w procesie termoregulacji. Wątroba jest jednak przede wszystkim ogromną fabryką, której głównym zadaniem jest detoksykacja i neutralizacja ksenobiotyków. Sama w sobie ma zdolności regeneracyjne. Niejednokrotnie dochodziło do samodzielnego odtworzenia całego płatu narządu. Jeśli jednak hepatocyty ulegają nieodwracalnemu uszkodzeniu, dochodzi do niewydolności wątroby. Niealkoholowe stłuszczenie wątroby Jedną z najczęstszych chorób wątroby jest obecnie niealkoholowe stłuszczenie wątroby (non alcoholic fatty liver disease, NAFLD). Jest ono niczym innym jak nagromadzeniem tłuszczu wokół wątroby. Za tym stanem stoi nie tylko otyłość, nadwaga, zaburzenia lipidowe, ale również stosowanie żywienia pozajelitowego czy leków wpływających na metabolizm tłuszczów. Stłuszczenie wątroby nie daje od razu silnych objawów. Zmiany w obrębie wątroby widać dopiero podczas badania histopatologicznego, gdzie w obrazie pojawiają się zmiany martwiczo-zapalne. Osoby ze stłuszczoną wątrobą mogą narzekać również na zmęczenie, złe samopoczucie, ucisk w prawym, górnym kwadrancie brzucha. Profilaktyka preparatami roślinnymi W profilaktyce stłuszczenia wątroby powinno się najpierw wprowadzić zmianę stylu życia, diety oraz aktywności ruchowej. Dopiero po zmniejszeniu bilansu energetycznego można wykorzystać surowce fitoterapeutyczne, które spowalniają zmiany w obrębie hepatocytów. Do grupy tej należą ostropest plamisty (Sylibi marianum), karczoch zwyczajny (Cynara scolymus) oraz szafran uprawny (Crocus sativus). Ze względu na bogaty skład fitochemiczny surowce te działają hepatoprotekcyjnie, przyspieszają metabolizm, działają przeciwzapalnie, spazmolitycznie i przyspieszają trawienie. Wspomaganie leczenia preparatami roślinnymi W łagodnym przebiegu NAFLD można wspomagać się preparatami ziołowymi, ale w przypadku zdiagnozowania marskości wątroby stosowanie ziół (ze względu na indukcję/inhibicję enzymów wątrobowych) należy skonsultować z lekarzem. Interakcje z lekami Ostropest plamisty powinny odstawić osoby w trakcie kuracji metronidazolem i indynawirem albo po konsultacji z lekarzem zachować kilkugodzinny odstęp między kolejnymi dawkami. Wyciągi z szafranu uprawnego wchodzą w interakcje z lekami przeciwdepresyjnymi z grupy SSRI, TLPD, inhibitorami MAO oraz benzodiazepinami. W przypadku tej grupy leków stosowanie szafranu należy skonsultować z lekarzem. Odbudowywanie organizmu po leczeniu z zastosowaniem preparatów roślinnych Rekonwalescencja po przebytym stłuszczeniu wątroby powinna obejmować przede wszystkim dbałość o drogi żółciowe, gospodarkę lipidową organizmu i kondycję mikroflory jelitowej. Na tym polu świetnie sprawdzą się mieszanki ziołowe z dziurawcem, miętą, serdecznikiem, krwawnikiem i rdestem ptasim. Zioła te przede wszystkim prowadzą do rozkurczania mięśni gładkich dróg żółciowych, spowolnienia fermentacji jelitowej, regulowania rytmu wypróżnień, pobudzania wydzielania soku żołądkowego, przyspieszania trawienia, zwiększania przyswajalności składników odżywczych oraz działania ochronnego na komórki miąższu wątroby. Sylimaryna i jej rola w regeneracji wątroby Związkiem o szczególnym charakterze jest sylimaryna. Ta ziołowa substancja pozyskiwana jest z łupin nasiennych i owocni ostropestu plamistego. Sylimaryna odpowiada przede wszystkim za uszczelnienie błon komórkowych hepatocytów. Przekłada się to na ich lepszą fizjologię, a więc i zdolność do lepszej ochrony przed toksynami. Sylimaryna działa również żółciotwórczo i żółciopędnie, poprawia metabolizm lipidów oraz glukozy. Badania pokazują, że sylimaryna wspomaga także funkcję nerek, co jest ważne w procesie eliminacji ksenobiotyków z organizmu. Co ciekawe, sylimaryna jest dobrze tolerowana, nie wykazuje poważnych działań niepożądanych, nawet w dużych dawkach. Aby zaznać dobrodziejstw sylimaryny, należy stosować ją regularnie i przez kilka miesięcy w dawce 150–200 mg. Apiterapia chorób wątroby i woreczka żółciowego Miód oraz ziołomiód (miód połączony z wyciągami roślin leczniczych) wykazują bardzo korzystną aktywność leczniczą w schorzeniach wątroby i dróg żółciowych. Mogą być one również stosowane jako element naturalnej profilaktyki tych chorób – zwłaszcza zapalenia wątroby, marskości wątroby, zapalenia pęcherzyka żółciowego oraz kamicy pęcherzyka żółciowego i dróg są rodzaje miodu? Nie bez powodu miody są uznawane za najbardziej wartościowe surowce pszczelarskie. Ich aktywność leczniczą poznali już starożytni lekarze. Jednak badania przeprowadzone w ostatnich latach potwierdzają klinicznie korzystne działanie miodu w bardzo różnych schorzeniach. Zgodnie z definicją i polskimi normami miód jest produktem spożywczym, wytworzonym przez pszczoły z nektaru roślin, spadzi lub z nektaru i ze spadzi. Zgodnie z tą definicją wyróżniamy trzy główne rodzaje miodów: nektarowy, spadziowy oraz powstaje miód? Głównym surowcem niezbędnym do naturalnej produkcji miodu nektarowego jest nektar, który wytwarzany jest przez specjalne organy kwiatów nazywane nektarnikami. Nektar swoim zapachem i obecnością cukru zwabia owady zapylające. Miód spadziowy jest produktem wydalin mszyc i czerwców. Rodzaj miodu nektarowego zależy od gatunku rośliny, z której pszczoły pobrały nektar, a miód spadziowy powstaje zarówno ze spadzi iglastej, jak i z zasady apiterapii chorób wątroby Apiterapia, czyli leczenie chorób z wykorzystaniem miodu i surowców pszczelarskich zakłada leczenie samym miodem (monoterapia) oraz miodem w połączeniu z preparatami selektywnie działającymi na daną chorobę (terapia skojarzona). Sam miód powinno się przyjmować na godzinę przed posiłkiem, po rozpuszczeniu w szklance ciepłej wody. Jak dawkować miód w apiterapii chorób wątroby? W chorobach wątroby zaleca się stosowanie 100 g miodu dziennie, w 3 dawkach podzielonych. Miód rozpuszcza się w ciepłej wodzie i spożywa godzinę przed głównymi posiłkami. W przypadku dzieci miód podaje się również 3 razy dziennie, ale w znacznie mniejszej dawce – średnio po łyżeczce do herbaty. Apiterapię chorób wątroby należy prowadzić przez kwartał i zrobić dwumiesięczną przerwę. Z czym łączyć miód w leczeniu wątroby i woreczka żółciowego? Inna szkoła podaje znacznie precyzyjniejsze dawkowanie miodu w chorobach wątroby. Są to 1–2 g miodu na 1 kg masy ciała, po rozpuszczeniu w ciepłej wodzie stosowane 3 razy dziennie przed jedzeniem. Niektórzy naturoterapeuci zalecają w chorobach wątroby łączenie miodu z oliwą z oliwek oraz sokiem z cytryny. Tu podobnie jak w przypadku samego miodu mieszaninę stosuje się 3 razy dziennie po łyżce stołowej przed jedzeniem. Miód można również łączyć z pyłkiem kwiatowym w stosunku 30 : 1 albo z innymi surowcami roślinnymi. W przypadku chorób wątroby można go łączyć z kwiatem chabru, liściem poziomki pospolitej, kłączem perzu, biedrzeńcem, anyżem, zielem dziurawca oraz kwiatami kocanki piaskowej. W tym celu zmieszane surowce zalewa się 0,5 l wrzącej wody, gotuje na małym ogniu pod przykryciem przez 30 min, a następnie pije na ciepło po 1/2 szklanki odwaru, po rozpuszczeniu (po ostudzeniu!) w nim łyżeczki miodu. W leczeniu marskości i zapalenia wątroby miód można podawać z odwarami zawierającymi: kwiat mniszka lekarskiego, owoc kopru włoskiego, ziele tysiącznika pospolitego, ziele lebiodki pospolitej, ziele skrzypu polnego, owoc berberysu zwyczajnego, liść brzozy brodawkowatej, korzeń glistnika jaskółczego ziela, ziele karczocha zwyczajnego, ziele tymianku pospolitego. Surowce ziołowe stosowane w fitoterapii wątroby i układu żółciowego mogą działać, opierając się na kilku różnych mechanizmach. Mogą mieć zatem działanie: żółciopędne i żółciotwórcze, rozkurczowe, regenerujące na miąższ wątroby, przeciwbakteryjne i przeciwwirusowe w infekcjach wątroby i dróg żółciowych, przeciwpasożytnicze w parazytozach układu żółciowego. Niektórzy autorzy w swoich recepturach wykorzystują również napar z kwiatu nagietka lekarskiego oraz czerwone wytrawne wino. W przypadku pojawienia się wirusowego zapalenia wątroby można również zadbać o kondycjonowanie układu immunologicznego. W tym celu miód podaje się jako napój złożony z surowcami immunostymulującymi, takimi jak liść aloesu drzewiastego, owoc bzu czarnego, ziele bukwicy zwyczajnej i korzeń cykorii podróżnika. Ziołomiody w chorobach wątroby W leczeniu chorób wątroby można wykorzystywać również ziołomiody. Korzystne efekty przynosi szczególnie ziołomiód rumiankowy i pokrzywowy. W jednym z badań zauważono wyraźną poprawę u osób po przebytym wirusowym zapaleniu wątroby typu B. U badanych po dwóch tygodniach terapii ziołomiodem ustępowała nudność, poprawiał się apetyt, spadał poziom bilirubiny oraz aminotransferazy alaninowej. Miód w profilaktyce i leczeniu chorób woreczka żółciowego Wyniki badań wskazują, że spożywanie miodu raz dziennie na czczo przez osoby z problemami z wydzielaniem żółci ma bardzo korzystny wpływ na cały układ żółciowy. Miód poprawia motorykę dróg żółciowych, a przez to niweluje zastój żółci w pęcherzyku żółciowym. Miód był stosowany również przez badaczy w leczeniu żółtaczki mechanicznej, wywołanej zablokowaniem przewodów przez kamienie żółciowe. Miód ma zdolność nasilania skurczów pęcherzyka, poprawiając przepływ żółci i jej wydalanie. Apiterapeuci zalecają podawanie osobom dorosłym 60–80 g miodu, a dzieciom powyżej 3. roku życia – 10–30 g dziennie w celach profilaktycznych. Jak już wcześniej wspomniano, szczególnie skuteczne w leczeniu i zapobieganiu chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego jest łączenie różnych surowców zielarskich z miodem. Surowce roślinne pomocne w chorobach wątroby można podzielić na te działające wolno, ale długotrwale, oraz szybko, lecz krótkotrwale. Do pierwszej grupy można zaliczyć sylimarynę, korzeń czarnej rzepy, korzeń i ziele mniszka, kłącze kurkumy, korzeń cykorii i kwiat jaskółcze ziele Z kolei szybko i mocno działające surowce to ziele glistnika jaskółczego ziela czy liść pokrzyku wilczej jagody, który jest obecnie rzadziej stosowany w ziołolecznictwie ze względu na swój wpływ na OUN. Glistnik jaskółcze ziele jest bardzo skutecznym środkiem żółciopędnym, żółciotwórczym i hepatoprotekcyjnym i antyhepatotoksycznym. Pomaga w znoszeniu bólu w kolce żółciowej, żołądkowej i jelitowej. Przetwory glistnika są również w stanie znieść kolkę nerkową, ponieważ rozszerzają drogi oddechowe i ułatwiają ostryżu – kurkuma Kurkuma, czyli kłącze ostryżu pozyskiwana jest z dwóch gatunków ostryżu - barwierskiego (Curcuma longa) i jawajskiego (xantorhiza). Zawiera kurkuminoidy ok. 2% (w wśród nich kurkumina) kwas ferulowy oraz olejek eteryczny. Najważniejsza substancja czynna - kurkumina przenika z jelit do krwi w 65% po podaniu doustnym. Jest wydalana z ustroju po sprzęganiu z kwase... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? 6 wydań czasopisma "Naturoterapia w praktyce" w roku + wydania specjalne Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma Dodatkowe artykuły i filmy ...i wiele więcej! Sprawdź

kurkuma po usunięciu woreczka żółciowego